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▲台北榮總神經公教人員貸款貸款率利計算公式醫學中心內科主治傅中玲醫師。（圖／記者嚴云岑攝）
記者嚴云岑／台北報導
67歲的陳先生是一名退休生意人，雖然健康狀況良好，但近兩年卻發現智力有衰退的現象，不只會突然忘記朋友的名字，還會忘記太太交辦的事情，就連平常在練的外丹功，順序也記不太起來。種種困擾讓他十分焦慮，在前往台北榮總求診後，發現他得的是「輕度認知障礙」，這是一種介於老化與失智之間的狀態，只要持續動腦，仍有很高的機率不會轉化為阿茲海默症。
台北榮總神經醫學中心神經內科傅中玲主治醫師表示，輕度認知障礙（Mild cognitive impairment，簡稱MCI）是一種記憶力功能退化的疾病，基本日常生活功能正常，可能在複雜的測驗上有障礙，但因未達失智標準，日常生活仍可自理。
▲輕度認知障礙患者與失智症患者腦部構造的區別。（圖／記者嚴云岑攝）
傅中玲說，陳先生在2年前來門診就診時，在簡易智能測驗（MMSE）的滿分為30分，且在腦部振磁造影檢查，也未發現管理記憶的海馬迴沒有萎縮，但請他記12樣物品時，20分鐘後他卻只記得4樣。由於陳先生在確診為「輕度認知障礙」後，依然無改活躍個性，有空便與朋友相約爬山健行，沒事還會下下棋，2年後再行追蹤，雖然其MMSE分數降到27分，失掉的3分全屬記憶部分，腦部正子斷層攝影也出現失智症患者特有的「類澱粉堆積」現象，但目前仍與正常人一樣生活，並未惡化到無法自理。
根據衛福部統計，台灣65歲以上的老人中，約有8.04%罹患失智症，還有18.8%有輕度認知障礙，依此推估，台灣目前約有24萬失智患者與57萬輕度認知障礙患者，相當於苗栗縣的總人口數。輕度認知障礙個案，每年約有10~15%轉變成失智症，比一般老人的1%高出了10倍，尤其是「單純失憶型」患者，將來演變成阿茲海默症的機率最高，但傅中玲也強調，「並不是所有輕度認知障礙患者，都一定會變成失智」。
▲台北榮總神經醫學中心醫師合影。（圖／記者嚴云岑攝）青年創業貸款資格
「北榮自2012年10月起收治輕度認知障礙患者，每年追蹤一次，目前完成一年追蹤者共87人。在這群平均年齡74歲的患者中，只有24人轉成阿茲海默症，其餘仍在控制中。」傅中玲說，在北榮追蹤的案例中，沒有規則持續做腦部活動的輕度認知障礙患者，阿茲海默症發生率，比持續動腦的患者高出4.3倍。另外，研究也發現，參與MMSE分數較低者，其後轉變成阿茲海默症的風險也比較高。
房貸試算隨著高齡化社會的來臨，失智海嘯勢必會對未來造成極大的挑戰，由於輕度認知障礙轉變成失智症的比例確實較高，傅中玲也建議65歲以上的老人每年至少可做一次認知檢查，並持續規劃腦活動如閱讀、玩牌下棋、填字遊戲、數獨、玩股票、彈奏樂器等，若發現出現記憶衰退時，應債務協商會過嗎及早就醫，將失智症發生的機率減到最低。
▼傅中玲醫師解釋輕度認知障礙與失智症的區別。（影／記者嚴云岑攝）
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